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花了幾十萬植牙,就可高枕無憂嗎?日前一名30多歲女性因右下顎缺牙,前往鄰近牙科進行植牙,但術後一直感覺植牙處疼痛不已,吃止痛消炎藥也無好轉,還出現化膿發炎症狀,甚至下巴、下唇部位感覺變麻、變遲鈍,導致臉部歪斜。後來另外找牙科診所治療,才發現植體位置不當,植入太深誤觸下顎神經所導致。

這是明顯的植牙後失敗案例,也是牙科常見醫療糾紛之一。收治該名患者的禾睿牙醫診所院長呂睿庭醫師表示,植牙手術必須精準地鑽洞磨骨,並依患者骨頭現狀去調整植入位置。若各步驟未精確掌握,很有可能會造成植體過深而打穿鼻竇或傷及下顎神經,或是植體位置不佳等問題,因此術前須由專業醫師進行詳細評估,了解病患口腔整體狀況,術中並以精良監控系統隨時觀測。

植牙的過程不僅是植入植體,植入的位置、角度及深度也會深深影響植牙後的口腔功能與美觀。呂睿庭醫師說明,此案例因植牙過深,導致牙根下壓到下顎神經,需進行二次植牙;然二次植牙前得先將感染部位清除,並補足被侵蝕的骨頭,耗時且過程複雜。若為上顎植牙,一旦稍有判讀錯誤,鑽洞時就可能會鑽穿到鼻竇腔,使植體穿透到鼻竇腔,造成不可逆的傷害。

植牙治療講求精確,正確且成功的植牙必須經過牙周檢查、骨質評估、全口電腦斷層、製作手術模板及術中現場監控系統。呂睿庭醫師指出,透過全口3D電腦斷層掃描,可清楚獲得病患的口腔影像,無論是牙齒受損程度或骨床受創情形,都能一目了然。現場監看系統則可讓醫師一邊植牙一邊監測,將植體更精確地植到應到位的地方,可以防止上顎鼻竇被打穿,或下顎神經受牽連,或是植太淺而不穩固,大幅降低失敗機率並減少醫療糾紛。

植牙工程環環相扣,不容小覷。呂睿庭醫師提醒,民眾在接受植牙手術前,務必慎選經驗豐富的專科醫師,並進行術前全面評估診斷,選擇恰當的植體與植入位置、深度與角度;並慎選擁有專業術中監控設備的牙科診所,才能確實降低植牙失敗等醫療糾紛。術後則要注意口腔清潔,並定期回診洗牙,才能延長植牙使用年限,永保健康口腔功能。



前副總統呂秀蓮今天(9日)表示,「一例一休」政策確實有很多問題,內閣改組應該就是檢討問題,因此,她肯定政府的做法。針對年金改革議題,呂秀蓮認為如果要增加國家財源,可以思考廢除「選舉補助款」,她認為省下來的預算對長照應該有幫助。她並呼籲蔡英文總統帶頭響應。

行政院完成上任後首度內閣調整,前副總統呂秀蓮9日受訪時,一開始不願評論內閣新人事,僅表示政府一定會聽取民意。在媒體追問下,呂秀蓮表示,過去8年累積許多問題,政府在一些政策上處理得確實不夠周全,她認為改組就是為了進行檢討。呂秀蓮說:『(原音)過去7個月當中,有些政策的確是偏離民意或情趣椅如何使用當時設想不周全,我覺得要面對現實,該改就要改,錯就要改,局部改組也是想說用新人新思維,把政策做檢討。』

呂秀蓮也進一步談到她對「公投法」修法及「選舉補助款」的想法。她認為現行公投法的門檻太高,修法版本卻太過寬鬆,她擔憂過猶不及的條文會讓政局不夠穩定。至於現行1票新台幣30元的選舉補助款,呂秀蓮認為若能取消,對於長照的財源應該會很有幫助。呂秀蓮說:『(原音)因為沒有道理,都選完了,國庫還要給一筆錢。當初設計是為了對一些沒有經濟實力且能幹的人,那應該事前具有候選人資格時就公費補助,但現在是選完後才補助,這很驚人的,我覺得蔡總統應該帶頭來響應。』

針對美國國防部長馬提斯(James Mattis )認為釣魚台適用「美日安全保障條約」的爭議,呂秀蓮則表示,台灣不需要為抗議而抗議,但她認為應該在釣魚台12海里內維持「非核、非武、非漁」的中立態度,讓周邊海域成為國際海洋保護區,以和平中立的態度解決主權爭議。

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